Senin, 27 September 2021

Kesembuhan Datangnya dari Allah SWT

Kesehatan tidak lepas dengan kata doa


Di saat pandemi seperti ini tentunya banyak sekali untaian doa bagi kesembuhan kesehatan, karena pada dasarnya manusia hanya bisa berharap, Allah SWT yang menyembuhkan...

Pagi di hari Jumat, sebagai orang kesehatan seperti biasanya menjalankan tugasnya, tak selang beberapa lama saat di tempat tugas, ayah saya yang sangat saya cintai menelpon bahwa dirinya ada di salah satu di rumah sakit di kota Lampung. Kabar yang cukup mengejutkan, juga membuat cemas... hanya saja saya masih harus menjalankan tugas...

Ayah  saya adalah orang yang keras, tidak heran karena lahir di tahun kemerdekaan di saat negara ini baru lahir maka turut membentuk pribadi ayah, Indonesia yang saat itu masih bayi berjuang dengan segala keterbatasan, begitu pula ayah saya. Maka tidak heran jika  orang yang lahir di jaman itu kebanyakan tipe orang yang keras, entah itu dalam prinsipnya, dalam memegang adatnya, juga dalam pekerjaanya serta agamanya. Dari sekian banyak kerasnya ayah, ada hal lemah yang ayah saya punyai adalah jika para saudara dan keluarganya datang meminta tolong bantuan, ayah saya akan memberikan dalam bentuk apapun baik itu berupa materi selama beliau punya...  

(Perhatikan keluhan orang tua) hal lain yang di punyai ayah  di saat umurnya ini adalah mudah mengeluh tentang sakitnya, ayah tidak tahan sakit di saat usianya ini. Pada setiap detik sakit yang di rasakan selalu di laporkan pada anaknya. Salah satu dari sekian banyak kesalahan yang saya punya adalah karena seringnya menerima keluhan jadi kadang suka menganggap keluhan itu adalah hal yang biasa karena usia, padahal di saat pandemik ini yang paling rentan terkena adalah para orang tua. Dengan segala kelemahan daya tahan tubuhnya... Dari semua keadaan yang ada pada ayah saya, banyak orang dan sekitarnya menyatakan bahwa Ayah adalah orang yang baik sekali...

Ayah di nyatakan positif covid, dengan gambaran röntgen paru  dengan gambaran infiltrat yang telah kena pada kedua lapang paru kiri dan kanan. Esoknya setelah selesai tugas, langsung bergegas menuju Lampung.

Rumah sakit, jika membahas tentang rumah sakit di Indonesia tentu banyak sisi komplikasi, sistem, materi, serta semua  yang pastinya di dalamnya yaitu sumber daya manusia. Apalagi rumah sakit yang bukan di Ibukota ataupun kota besar, rumah sakit di daerah  entah itu swasta ataupun pemerintah sangat kental dengan segala keterbatasannya.

Di Rumah sakit yang merawat ayah, pasien HCU di tunggu oleh keluarga pasien, bisa di bayangkan pasien covid di tunggu oleh keluarga pasien yang tidak boleh keluar sama sekali, tentunya secara tidak langsung ada beban entah itu emosi yang tentu juga mempengaruhi kesehatan pada keluarga yang menunggu, dan tidaklah mungkin keluarga meninggalkan keluarganya yang sakit,  bukan hal yang perlu dipersalahkan, karena kembali lagi dengan segala keterbatasannya...

Pertama melihat keadaan ayah tampak mengkhawatirkan, dengan tanda tanda vital yang agak menurun, tapi tetap optimis dan berdoa. Di hari kedua merawat ayah saya, tanda vital ayah yang sangat meningkat, terutama satuarasi O2 nya sangat jauh lebih baik. Tanpa saya bisa tidur selalu melihat monitor.

Untuk melihat perkembangan evaluasi merupakan hal yang mendasar, karena dokter bukanlah superman yang bisa "scan" dengan matanya bagian yang bermasalah. Pemeriksaan lab dan lainnya merupakan salah satu faktor utamanya pada pasien covid,  pemeriksaan laboratorium yang lengkap, perkembangan foto rontgen paru, dan lainnya perlu selalu di evaluasi, dan ini tidak semua rumah sakit mempunyai kelengkapan, kembali lagi tentang keterbatasan dan saya harus menerima itu.


Episode Apnoe, dua hari saya di RS tanpa tidur, pagi hari ayah agak gelisah, lalu di beri tambahan sedasi, kemudian tenag kembali. Pada siang hari pada saat titik lelah tidak tidur sedikitpun, lalu saya tak sengaja tertidur juga. Tiba-tiba saya di bangunkan oleh perawat, dan secara reflek saya melihat monitor untuk melihat tanda vital ayah, mungkin perawat ingin memberitahu saya bahwa ayah sudah tidak ada denyut jantungnya... yang saya sayangkan bukan usaha utama bantuan hidup pasien yang mereka pikirkan, tapi usaha untuk membangunkan keluarga pasien. Melihat monitor yang flat saya respon melakukan RJP saat itu juga... sadar saya RJP perawat yang membangunkan saya baru "geh" juga bawa yang seharusnya utama yang dilakukan adalah tugasnya yaitu keselamatan pasien...saya melakukan kompresi kurang dari epuluh lalu perwat itu meminta saya untuk menggeser agar mereka yang melakukan kompresi... Alhamdulillah ternyata Allah SWT itu maha baik, masih memberikan kesempatan jantung ayah untuk berdetak... suatu berkah buat ayah, berterima kasih untuk doa dari semua

Obat covid, sudah rahasia umum kalau obat-obatan tertentu untuk pasien covid mempunyai harga yang fantastis, bukan hanya itu ini juga karena langka untuk mendapatkannya... Alhamdulillah ini berkat doa semua, ayah mendapatkan obat dengan mudah dengan harga yang sesuai, dan itu juga merupakan suatu berkah buat ayah.  

Mengenai doa... saya minta semua saudara dan teman-teman berdoa kepada Allah SWT agar ayah diberikan kesembuhan. Diantaranya  saya berterima kasih kepada  teman  yang mempunyai energi positif turut  berdoa kepada Allah SWT, yang di rasa membantu, karena selama perawatan obat yang biasanya sulit di dapat tapi ini bisa dengan mudah di dapat dan dengan harga yang sesuai. Rasa terima kasih saya kepada TS satu angkatan saya yang juga turut memberikan doa, selain juga itu saya sangat berterima kasih sekali kepada TS yang sudah saya kenal sejak kuliah dahulu, orang yang baik, membantu saya memberikan informasi serta jalan. Tidak lupa para TS di tempat kerja yang selalu supportnya yang tiada henti... Barakallan buat semua

Empati salah satu yang menambah kekuatan pasien adalah empati, sebagai orang kesehatan baiknya empati adalah hal yang paling utama, bukan hanya pada pasien yang sadar, bahkan pada pasien yang tidak sadarpun empati sebagai orang kesehatan harus lebih tinggi lagi. Pada pasien sadar kita bisa melihat dengan jelas emosi yang di gambarkan, tapi pada pasien yang tidak sadar emosi hanya sedikit bahkan tidak tampak karena itu kita baiknya harus lebih peka... anggaplah pasien layaknya diri kita di perlakukan...

Keluarga yang sebagai perawat, hari-hari yang di jalani di dalam ruangan isolasi yang utama adalah melihat monitor perkembangan dari tanda-tanda vital karena itu yang saya bisa saat itu, selain membenarkan masker yang rawan melorot karena ada tenakan O2 tinggi yang di berikan,  mengawasi jalanya tetesan infus, memeriksa adakah udara atau cairan pada selang dan  infus, saya juga berusaha untuk menjaga kebersihan, yang rutin saya melap badan sehari sekali, juga balurkan minyak kayuputih setelah di lap, mengganti pampers tiap saat jika melihat sudah penuh, saat mengganti pampers kadang di miringkan dan di tepuk-tepuk sedikit bagian punggung tubuh.Bagian yang sulit di jangkau untuk dibersihkan adalah area mulut, karena adanya  resiko melepaskan masker jika terlalu lama, akan meurunkan saturasi 02 dalam darah. Tidak lupa saya selalu mengajak ayah untuk sholat dengan membisikkan waktu sholat di dekatnya, serta mengajaknya untuk terus berzikir...

Kadang jika saya melihat yang kurang sesuai dengan prosedur... maka saya memberikan masukkan sesuai dengan pengetahuan saya... hanya ada saja orang yang  meggindahkan, kembali lagi rasa empati yang  diperlukan.

Trasportasi pemindahan, tidak banyak orang tau tentang adanya trasportasi evakuasi medis menggunakan jalur udara, Indonesia dengan beribu pulaunya, trasportasi udara merupakan hal yang perlu dipertimbangkan, apalagi untuk evakuasi medis, karena masih tebatasnya fasilitas kesehatan di daerah serta sistem kesehatannya. Evakuasi medis melalui udara mempunyai harga yang tidak dibilang murah, tapi kesehatan dan nyawa bukanlah harga yang bisa dihitung dengan bilangan materi. Demi untuk mendapatkan perbaikan kesehatan buat ayah, saya tetap iktiar untuk ketempat yang fasilitasnya lebih lengkap dan baik.

Saat ini kondisi ayah masih berusaha, tetap iktiar, Allah memberikan  berkahnya bagi yang berusaha... Kembali lagi tolong selipkan doa kepada Allah SWT tiap harinya agar ayah diberikan kesembuhan... 

Karena pada dasarnya kesembuhan datangnya dari Allah SWT

 اَنِّىۡ مَسَّنِىَ الضُّرُّ وَاَنۡتَ اَرۡحَمُ الرّٰحِمِيۡنَ

"[Ya Tuhanku], sesungguhnya aku telah ditimpa penyakit dan Engkau adalah Tuhan Yang Maha Penyayang di antara semua penyayang."

Sekali lagi terima kasih buat semua pihak yang membantu saat trasportasi juga para TS serta semua yang mendoakan
Barakallah

Minggu, 29 Agustus 2021

𝕴𝖓𝖉𝖔𝖓𝖊𝖘𝖎𝖆, мαкαηαη, ᦔan Rendang


Dulu melihat info seminar ortopedi...  langsung daftar, berpikir menarik juga untuk sedikit lebih mengetahui tentang ilmu kedokteran yang berhubungan dengan plat serta sekrup ini...  kebanyakan yang mendaftar adalah spesialis ortopedi, tidak menyangka ternyata bisa  juga

yang ikutan seminar ini...


Di hari seminar, saat masuk studio class beberapa orang yang memandang dengan tatapan berbeda... dan kaget juga yang duduk di dalam laki-laki semua... sempat celingak-celinguk berharap tampak ada para kaum hawa terselip diantara kerumunan... tapi sampe berputar 360 derajat tak tampak jua... kiranya hanya saya yang wanita... berhijab pula...  


Berusaha pede aja, duduk di tempat yang nyaris di belakang dan di ujung dekat jalan berharap leluasa jika keluar masuk... Seminar internasional di sana... jika pembicaranya memakai bahasa Rusia, maka tersedia headset yang terdengar  penerjemah bahasa Inggris...


 20 menit setelah sesi pertama lalu ada yang menyapa dari samping, bicara bahasa Rusia yang cepat dan banyak... cuma terdiam, karena kalimat awal saja yang dimengerti,  maklum  kalau sudah banyak dan belibet, maka yang di andalkan adalah google translate...😄✌️

ternyata yang tanya sadar, dan langsung bertanya pakai bahasa Inggris...

asal dari mana.. tanyanya.

dari Indonesia... jawab saya.

Indonesia?.. katanya tampak mengernyitkan dahi

Iya... Bali... Bali... saya memperjelas, karena  beberapa orang non ASEAN yang  pernah bertemu kalau dengar kata Bali langsung tau, tanpa tau bahwa Bali itu di Indonesia....

O... Bali... saya ada rencana mau ke Bali liburan nanti...

Nice.... Bali Indah dan banyak pulau lain serta budaya Indonesia yang juga Indah yang menarik untuk di kunjungi, kata saya promosi...😊

Itu sekelumit cerita di saat seminar...


Salah satu mengenalkan tentang Indonesia adalah selain dari budaya, keindahan alam... yang lebih bersentuhan langsung  yaitu dari makanan... makanan Indonesia mempunyai cita rasa yang beragam dan tidak kalah dengan makanan dari negara lainnya...


Saat mengundang makan teman negara lain, tentunya selalu menyajikan menu Indonesia, bahkan sempat pernah diundang oleh teman Amerika untuk menyajikan makanan negara mana yang paling spicy... Alhamdulillah, teman-teman negara lain menyenangi  makanan Indonesia dan ter spicy..😊

(untuk lebih lengkapnya   https://www.kompasiana.com/lidianti/amerika-unggul-atas-rusia-tapi-indonesia-tetap-pemenangnya_54f85a6fa3331175618b53bc)


Rendang merupakan salah satu menu wajib,  selain  sate serta berbagai jenis soto dan lainnya bergantian pada waktu-waktu yang berbeda, respon mereka... suka dengan makanan Indonesia... Bahkan ada yang menanyakan resep rendang


Mengunjungi negara lain makanan juga merupakan hal  di perhatikan, apalagi sebagai muslim dengan lidah  Indonesianya... 

Jika memperhatikan.... tidak tiap negara mempunyai restoran Indonesia,  restoran  Thailand, bahkan Vietnam  masih bisa di temukan pada banyak negara. Di Kazan Rusia baru tahun 2018 ini pertama kali ada restoran Indonesia.  Kiranya perlu berusaha lebih banyak juga lebih baik lagi untuk ini... mengenalkan makanan Indonesia dengan citarasa nya... karena citarasa merupakan salah satu yang akan selalu diingat 😊❤️

-----------------------------------------------------------


Rendang is a Minang dish originating from the Minangkabau region in West Sumatra, Indonesia. Rendang is often described as a rich dish of meat, most commonly beef (rendang daging),  that has been slow cooked and braised in a coconut milk seasoned with a herb and spice mixture, until the liquids evaporate and the meat turns dark brown and tender, becoming caramelized and infused with rich flavours.

Rendang


Senin, 16 Agustus 2021

Dirgahayu Republik Indonesia ke 76

(Jatimnetwork pic)


Beberapa hari yang lalu sempat nonton filem De Oost /The East (bukan kriteria filem untuk anak) merupakan filem di latar belakangi saat Indonesia masih dalam peralihan Jepang dan Belanda, dimana mengambil sudut pandang dari seorang prajurit Belanda. Filem ini dirampungkan oleh sineas muda asal Belanda berdarah Maluku-Indonesia, Jim Taihuttu.

Jalan ceritanya merupakan dari tragedi pembantaian Westerling dengan peristiwa pembunuhan terhadap ribuan warga sipil di Sulawesi Selatan pada rentang waktu 1946-1947.


Setelah melihat itu.. jadi teringat dahulu menjelang pengibaran  sang saka merah putih, kakek dengan tubuh rentanya selalu berusaha berdiri tegak menghormati proses naiknya sang saka di depan TV . Sosok pejuang kemerdekaan 45 yang selalu meneteskan air mata jika melihat sang saka di kibarkan...


Siapapun bicara perang pasti akan menorehkan kata kesedihan. Perang juga merupakan rasa kebersamaan, pengorbanan, jiwa juang... semua didalamnya ada jasa para pejuang dahulu


Biasanya dahulu jika ada kesempatan berkunjung di saat 17 Agustus setelah upacara bendera selesai kakek suka mengajak ngobrol dan bercerita tentang  bergerilya di hutan, makan apapun yang ada, bahkan sempat disetrum listrik hingga pura-pura mati... kata yang suka di ulangnya "tolong buat negara ini jadi baik... tujuan negara yang ada di pembuka UUD 45"... mendengar kata ini  dahulu tidaklah dimengerti sepenuhnya... setelah sekian lama dipikir  kata-kata itu... kiranya... mungkin itu pula yang di harapkan dari para pejuang dahulu


Dengan berbagai perubahan serta canggih nya tehnologi, berbagai keinginan, dan faktor lainya, juga berbagai macam sudut pandang setiap orang... seringkali membuat terlena...


Karena itu apa, bagaimana, serta di sisi mana perbuatan dan pilihan adalah tergantung dari hatinurani semua...


Merdeka!!!, Merah putih selalu di dada... SETANGGUH jiwa merah putih para pejuang dahulu.... yang berharap INDONESIA TUMBUH sesuai harapan para pejuang terdahulu 

Dirgahayu ke 76 Republik Indonesia ku tercinta...  TANGGUH selalu untuk kesehatan semua ❤️

Minggu, 08 Agustus 2021

VAKSIN ; SINOVAC, ASTRAZENECA, MODERNA

 


Pada tahun 1796. seorang dokter dari Inggris di Berkeley, Edward Jenner berhasil melakukan dengan mengambil nanah lesi cacar sapi dari tangan seorang pemerah susu. Saat itu dokter Janner melakukan  variolasi yaitu proses memindahkan pus dari lesi aktif seseorang yang menderita variola, ke lengan orang lain yang sehat dengan menggunakan sebuah jarum,  hasilnya ternyata  pemberian lesi pus pada  yang sehat  tidak terinfeksi dan tetap sehat meskipun prosedur variolasi diulang untuk keduakalinya. Ini merupakan  pertama kali dari riwayat penemuan vaksin.

Louis Pasteur pada tahun 1885, dengan metode yang dikembangkan dari penemuan Edward Jenner menemukan jenis vaksin lainnya seperti vaksin difteri, tetanus, anthrax, kolera, tifus, juga tuberculosis/ TBC. Dari sini penelitian tentang vaksin semakin bertambah.

Dengan adanya wabah pandemi COVID 19 ini maka pemberian vaksin di dunia semakin gencar, karena penanggulangan dan pencegahan yang terbaik saat ini dalam menangani infeksi virus adalah daya tahan tubuh tiap individu. Pemberian vaksin dapat merangsang pembentukan antibody sebagai daya tahan tubuh.  Sedangkan terapi COVID 19  ataupun obat serta terapi  lainnya efektivitasnya masih dalam penelitian dan pengembangan.

Di Dunia ada berbagai vaksin untuk COVID 19   yang di edarkan diantaranya:  vaksin Pfizer-BioNTech AS, vaksin Moderna AS, vaksin AstraZeneca -Oxford, vaksin Janssen - Johnson & Johnson AS , vaksin Sputnik V Rusia, vaksin Sinovac Biotech- China, vaksin Novavax AS , Vaksin CanSino Biologics China, Vaksin Bharat Biotech India, Vaksin Abdala dan Soberana 2 Kuba,

Membahas tentang vaksin berhubungan dengan dana yang berujung dengan harga. Menguasai pasar dan penjualan vaksin COVID-19 jelas merupakan target yang bergerak, dengan pemerintah mensubsidi manufaktur dan distribusi, dan harga bervariasi dari satu negara ke negara lain. Morningstar mencatat pada 3 Mei 2021, bahwa vaksin Pfizer-BioNTech dan Moderna COVID-19 menyumbang lebih dari 60% dari total perkiraan pasar COVID-19 pada tahun 2021 dan 2022. Pasar COVID-19 secara keseluruhan. Pasar keseluruhan untuk obat-obatan dan vaksin COVID-19 diproyeksikan mencapai puncaknya tahun ini pada $67 miliar, turun menjadi $61 miliar pada tahun 2022. Kemungkinan besar, karena semakin banyak populasi dunia yang divaksinasi, Morningstar memproyeksikan pasar COVID-19 secara keseluruhan untuk menjadi $8 miliar per tahun mulai tahun 2023, tetapi bisa turun hingga $500 juta.

Untuk Indonesia yang banyak di pakai saat ini adalah Sinovac, sebelumnya juga sempat diberikan vaksin AstraZeneca. Yang terbaru baru adalah pemberian  pemberian vaksin Modena dan sedang berlangsung diberikan untuk nakes Indonesia. Menarik kiranya mengenal lebih vaksin yang ada di Indonesia saat ini:

Sinovac

Vaksin yang di produksi China's Sinovac Biotech. Saat ini di Indonesia vaksin sinovac diolah  dan perampungkan finalisasi PT Bio Farma selaku BUMN yang dipercaya.

Vaksin COVID-19 Sinovac disebut CoronaVac dan merupakan vaksin dengan dua-suntikan, vaksin Sinovac menggunakan teknologi vaksin yang lebih tradisional, Itu dibuat dengan menumbuhkan bagian-bagian virus di laboratorium dan kemudian membunuh virus itu, sehingga tidak dapat menyebabkan penyakit, tetapi masih dapat memberi respon imun atau kekebalan.

Meskipun tingkat perlindungan yang diberikan oleh CoronaVac tidak konsisten berpotensi karena adanya varian yang berbeda di lokasi yang berbeda, vaksin ini tampaknya memenuhi ambang batas kemanjuran WHO 50%. Vaksin Sinovac ini telah diberikan di banyak negara dengan keberhasilan yang beragam tetapi terus mendapatkan persetujuan dari badan pengawas obat nasional yang percaya bahwa datanya mendukung penggunaannya. Organisasi Kesehatan Dunia akan meninjau aplikasi Sinovac untuk persetujuan darurat vaksin pada akhir April atau awal Mei 2021 yang berpotensi memungkinkan vaksin untuk digunakan di lebih banyak negara, sebagian karena umur simpannya yang lama dan kurangnya persyaratan pembekuan.

AstraZeneca

Vaksin AstraZeneca menggunakan virus, produk vaksin lain yang menggunakan vektor virus ini adalah , vaksin Janssen – Johnson juga vaksin Sputnik V Rusia  juga Vaksin CanSino Biologics. Vaksin AstraZeneca menggunakan vektor vaksin adenovirus simpanse, adenovirus sudah dilemahkan telah diubah secara genetik sehingga tidak mungkin untuk tumbuh pada manusia dan tidak berbahaya.

Vektor vaksin adenovirus, yang dikenal sebagai ChAdOx1, dipilih sebagai teknologi vaksin yang cocok untuk vaksin SARS-CoV-2 karena telah terbukti menghasilkan respons imun yang kuat dari satu dosis pada vaksin lain.

Vaksin vektor virus bekerja secara berbeda. Mereka menggunakan virus yang tidak berbahaya untuk mengirimkan sepotong kode genetik dari patogen ke sel kita untuk meniru infeksi. Virus yang tidak berbahaya bertindak sebagai sistem pengiriman, atau vektor, untuk urutan genetik. Kemudian sel-sel kita kemudian membuat protein virus atau bakteri yang telah dikirimkan oleh vektor dan menyajikannya ke sistem kekebalan tubuh kita.


Vaksin AstraZeneca menarik lebih banyak perhatian beberapa saat yang lalu karena efek sampingnya setelah beberapa orang mengalami pembekuan darah setelah vaksinasi.

Pemberian vaksin dihentikan sementara di banyak bagian dunia ketika regulator menyelidiki gumpalan tersebut, kemudian ada hasil yang menyimpulkan bahwa itu adalah efek samping yang sangat langka - berdampak pada sekitar 86 orang dari 25 juta yang telah menerima vaksin. Kemudian regulator Eropa mengizinkan AstraZeneca untuk melanjutkan program vaksinasinya, tetapi beberapa negara membatasi penggunaannya untuk orang dewasa yang lebih tua.

Efek samping lain dari vaksin AstraZeneca, yang juga jarang terjadi, termasuk kasus:

peradangan di sekitar sumsum tulang belakang, anemia hemolitik, demam tinggi

 

AstraZeneca

Sinovac

Nama resmi

AZD1222

CoronaVac

Efektivitas

76%

56%–65%Sumber Tepercaya

Dosis

2 dosis, 28 hari terpisah

2 dosis, 21 hari terpisah

Penyimpanan

pendingin standar

pendingin standar

Jenis

adenovirus simpanse

virus yang tidak aktif

Status persetujuan

disetujui untuk digunakan di Brasil dan mengeluarkan otorisasi penggunaan darurat di Inggris, UE, dan negara lain

disetujui untuk digunakan di China dan mengeluarkan otorisasi penggunaan darurat di Turki, Meksiko, Brasil, dan negara lainnya

ketersediaan AS

300 juta dosis dimiliki, tetapi tidak disetujui untuk digunakan

tidak ada

 

Moderna

Vaksin Moderna adalah va ksin mRNA, merupakan  vaksin dengan tipe yang bekerja secara berbeda dari vaksin lain. Tipe vaksin konvesional atau tradisional yaitu dengan memasukkan kuman yang dilemahkan atau tidak aktif ke dalam tubuh kita.

Vaksin mRNA untuk memicu respons kekebalan,  yaitu mengajari sel kita cara membuat protein—atau bahkan hanya sepotong protein—yang memicu respons imun di dalam tubuh kita. Respon imun itu, yang menghasilkan antibody yang melindungi kita dari infeksi jika virus masuk ke tubuh kita. mRNA tidak pernah memasuki inti sel, dimana mRNA merupakan tempat DNA (materi genetik) yang disimpan.

Seperti semua vaksin, Vaksin mRNA mendapatkan perlindungan tanpa harus mengambil risiko konsekuensi serius dari sakit COVID-19. Karena bukan dari kuman lamgsung atau bukan dari kuman yang dilemahkan melainkan hanya merupakan tempat penyimpanan materi genetic.

Para peneliti telah mempelajari dan bekerja dengan vaksin mRNA selama beberapa dekade. Ketertarikan pada vaksin ini telah berkembang karena vaksin ini dapat dikembangkan di laboratorium menggunakan bahan yang tersedia. Ini berarti prosesnya dapat distandarisasi dan ditingkatkan, membuat pengembangan vaksin lebih cepat daripada metode pembuatan vaksin tradisional.


Di luar selain untuk vaksin, pada penelitian kanker juga telah menggunakan mRNA untuk memicu sistem kekebalan untuk menargetkan sel kanker tertentu. Vaksin yang berbasis mRNA selain vaksin Moderna, Vaksin Pfizer-BioNTech.

Uji klinis telah menunjukkan bahwa vaksin mRNA-1273 Moderna memiliki kemanjuran sekitar 94,1 persen, mulai dari 14 hari setelah mengambil dosis pertama.

Menurut rekomendasi SAGE, vaksin Moderna harus diberikan dalam dua dosis (masing-masing 100 g, 0,5 ml) dengan selang waktu 28 hari.

Belum ada hasil penelitian yang menentukan tingkat proteksi vaksin Moderna terhadap varian Delta . Tetapi Dr. Anthony Fauci, Direktur Institut Nasional Alergi dan Penyakit Menular, baru-baru ini mengatakan kepada Washington Post bahwa karena vaksin mRNA oleh vaksin Moderna memiliki kesamaan tertentu dengan Pfizer, vaksin tersebut seharusnya menawarkan tingkat perlindungan yang sama.

Sebuah penelitian di Inggris yang dikutip oleh administrasi Biden menyatakan bahwa satu dosis vaksin Pfizer memberikan perlindungan sekitar 33% terhadap varian B.1.617.2. (varian Delta) setelah pemberian dua dosis, kemanjuran vaksin naik hingga 88%.

Vaksin Pfizer-BioNTech dan Moderna COVID-19 telah dikaitkan dengan kasus miokarditis yang sangat jarang, radang jantung, pada beberapa orang dewasa muda dan remaja, meskipun merupakan  "kemungkinan".

Dibandingkan Vaksin Pfizer-BioNTech memerlukan penyimpanan pada suhu sekitar -94 derajat F, yang memerlukan freezer khusus, Vaksin Moderna lebih stabil pada pafa suhu 36 hingga 46 derajat F, sekitar suhu standar rumah atau lemari es medis, hingga 30 hari dan dapat disimpan hingga enam bulan pada -4 derajat F. Jadi lebih efisien dalam penyimpanan.

 

Minggu, 27 Juni 2021

KEKEBALAN TUBUH


Tubuh manusia merupakan lingkungan yang optimal bagi patogen, seperti bakteri, virus, jamur, dan parasit untuk berkembang biak. Sistem kekebalan bekerja untuk membatasi akses mikroba ini ke tubuh dan mencegahnya tumbuh dan menyebabkan penyakit.

Jika ada  mikro organisme penyebab penyakit menyerang tubuh maka sistem kekebalan langsung melakukan pekerjaan yang luar biasa untuk melindungi, hanya saja tidak selalu  sistem kekebalan berhasil melawan. Kurangnya daya tahan  sistem kekebalan bisa sebagai penyebabnya, karena itu  sistem kekebalan tubuh ini di tingkatkan... bisakah?... bagaimana?

Untuk meningkatkan daya tahan tubuh yang pertama adalah gaya hidup yang sehat; 

        Makan diet tinggi buah-buahan dan sayuran.

  • Cobalah untuk meminimalkan stres.
  • Olah raga secara teratur.
  • Pertahankan  berat badan seimbang
  • Jika Anda minum alkohol, minum jumlah sesuai, tidak merokok.
  • Dapatkan tidur yang cukup.
  • Pencegahan, seperti sering mencuci tangan dan memasak daging secara menyeluruh.
Sel-sel sistem kekebalan sangat rumit karena ada begitu banyak jenisnya, sel-sel kekebalan tubuh mempunyai fungsinya masing-masing berbeda pada tiap mikro organisme , karena rumitnya  saat ini masih  belum ada jawabannya. Usia juga mempengaruhi kekebalan tubuh ini, orang yang lebih tua daya tahan tubuhnya akan semakin menurun.

Kiat meningkatkan Kekebalan Tubuh

Perbaikan gaya hidup

Hidup di bawah tekanan terus-menerus, bahkan tingkat rendah, yang terus berlanjut hari demi hari, menyebabkan tubuh memproduksi terlalu banyak kortisol, hormon stres. Seiring waktu, peningkatan kortisol menurunkan resistensi Anda untuk melawan infeksi dan berkontribusi pada kurang tidur dan tekanan darah tinggi.

Stres dapat menyebabkan peningkatan kadar kortisol , hormon steroid yang penting untuk keseluruhan fungsi tubuh kita; tetapi terlalu banyak dapat menyebabkan sejumlah masalah kesehatan, termasuk penurunan kekebalan. “Tingkat steroid yang tinggi dapat menumpulkan sistem kekebalan Anda,” kata Tran.

Lindungi diri Anda dari stres dan tingkatkan sistem kekebalan Anda dengan beberapa perubahan gaya hidup

Senyum.Tersenyum lebar menghasilkan perubahan dalam aktivitas otak yang berhubungan dengan suasana hati yang lebih bahagia. Meskipun senyum yang Anda tunjukkan adalah palsu, jika Anda melakukannya di depan umum, suasana hari orang-orang di sekitar Anda akan ikut membaik. Untuk senyum palsu diterangkan pada sebuah penelitian di Psychological Science tahun 2012.

Tarik napas dalam-dalam.Mengambil napas dalam-dalam telah terbukti menurunkan kadar kortisol, yang dapat membantu mengurangi stres dan kecemasan. Untuk memulainya, cobalah duduk dengan tenang, cari tempat yang sepi dan nyaman. caranya: 

Kemudian, tutup mata Anda dan ambil napas melalui hidung. Kemudian, hirup dalam-dalam dalam dua hitungan. Tahan napas dalam satu hitungan, lalu buang napas perlahan, dalam empat hitungan. Jika hitungan 2 sampai 4 terasa terlalu cepat, panjangkan hitungan bernapas dalam 4 hitungan tarikan napas dan 6 hembusan keluar. Bisa juga dengan 6 tarikan napas dalam dan 8 hitungan hela napas, dan sebagainya.Hal ini juga bisa sama dengan meditasi.

Latihan. “Olahraga meningkatkan ketahanan Anda sehingga Anda dapat melawan infeksi,” kata Dr. Darling. “Tubuh kita berfungsi lebih baik ketika kita aktif secara fisik setiap hari.” Dr Darling merekomendasikan mengukir setidaknya 10 menit sehari, idealnya 30 menit, dan melakukan campuran latihan kardio dan kekuatan.

Ibadah. Dr Roberta Lee, penulis buku berjudul The SuperStress Solution, dilansir dari Huffington Post, menuliskan “Penelitian menunjukkan bahwa orang-orang yang lebih banyak menggunakan agama atau spiritualitas mereka untuk menghadapi beratnya kehidupan. Mereka lebih mampu mengatasi stres, lebih cepat sembuh dari sakit, dan mereka mengalami peningkatan manfaat kesehatan dan kesejahteraan pribadi mereka.

Berkebun. Berkebun membutuhkan konsentrasi, serta membuat rasa menyenangkan, itu artinya Anda akan mengalihkan pikiran dari stres yang sedang dihadapi. Selama Anda melakukan aktivitas ini, bias mengamati bagaimana proses pertumbuhan tanaman. Mulai dari tunas kecil, tumbuh membesar, berbunga, bahkan menghasilkan buah.

Membantu orang lain. Membantu orang lain akan membuat diri kita melihat perspektif lain dalam hidup dan menjadi lebih bersyukur atas apa yang kita miliki dan tidak miliki. Membantu orang lain akan membuat hati lebih bahagia dan itu adalah modal yang sangat baik untuk mengatasi stres berat.

Emosi positif dan gaya hidup sehat dapat meningkatkan kekebalan Anda.Beberapa penelitian menunjukkan bahwa optimisme sebenarnya dapat membuat sistem kekebalan tubuh kita bekerja lebih baik. "Saya tidak tahu apakah itu penyebab langsung," kata Tran, "tetapi semakin bahagia, atau semakin positif Anda, semakin besar kemungkinan Anda makan dengan benar dan tidak terlalu stres , yang akan membantu sistem kekebalan Anda."

Diet dan sistem kekebalan tubuh Anda

Suplemen:  Pejuang sistem kekebalan yang sehat membutuhkan makanan yang baik dan teratur, vitamin dapat menambah fungsi dari sistem kekebalan ini. Saat ini "Banyak orang kekurangan (atau rendah) vitamin D, dan kekurangan vitamin D dapat meningkatkan kerentanan Anda terhadap infeksi", kata Dr. Darling. “Keluarlah untuk mencari udara segar dan sinar matahari, tetapi saya juga merekomendasikan untuk mengonsumsi suplemen harian 1.000 hingga 2.000 IU vitamin D. Mengkonsumsi vitamin C juga vitamin E juga membantu fungsi kekebalan tubuh.

Vitamin C adalah salah satu penguat sistem kekebalan terbesar dari semuanya. Padahal, kekurangan vitamin C malah bisa membuat Anda lebih mudah sakit. Makanan kaya vitamin C termasuk jeruk, grapefruits, jeruk keprok, stroberi, paprika, bayam, kangkung dan brokoli. Asupan vitamin C harian sangat penting untuk kesehatan yang baik karena tubuh Anda tidak memproduksi atau menyimpannya.

Vitamin E  adalah antioksidan kuat yang membantu tubuh melawan infeksi. Makanan yang kaya vitamin E termasuk kacang-kacangan, biji-bijian dan bayam.

Ada beberapa bukti bahwa berbagai  defisiensi mikronutrien  - misalnya, defisiensi seng, selenium, besi, tembaga, asam folat, dan vitamin A, B6, C, dan E - mengubah respons imun pada hewan, sebagaimana diukur dalam tabung reaksi. Namun, dampak dari perubahan sistem kekebalan ini pada kesehatan hewan kurang jelas, dan efek dari defisiensi serupa pada respons kekebalan manusia belum dinilai.

Minyak atsiri

Minyak kayu putih dan minyak pohon teh memiliki sifat antivirus yang dapat melindungi Anda dari infeksi virus. Gunakan dalam diffuser minyak untuk menghirupnya atau membuat pembersih tangan menggunakan minyak pohon teh yang dicampur dengan gel lidah buaya dan alkohol isopropil. Studi juga menunjukkan bahwa minyak esensial lavender memiliki efek menenangkan, sehingga dapat membantu meredakan kecemasan dan meningkatkan kualitas tidur. Tambahkan beberapa tetes ke dalam bak mandi air hangat atau gunakan minyak dalam diffuser saat Anda bekerja atau tidur.


Terakhir... Mendengarkan musik juga dapat meningkatkan kekebalan tubuh ^_^ 😇

BE POSITIVE, BE HAPPY, SMILE😊 DAN SEMANGAT

                                            if u love

                                                                      At My Worst 

                                            so you'll see my worth



Jumat, 11 Juni 2021

Rasa sakit - Nyeri (Pain)

Di tempat praktek dalam satu hari ada saja keluhan mengenai rasa sakit atau nyeri... sedikit berbagi tentang ini 

Nyeri atau rasa sakit adalah sensasi tidak nyaman pada tubuh. Ini berasal dari aktivasi sistem saraf .

Rasa sakit dapat dari mengganggu hingga melemahkan. Nyeri yang dirasa dpat berupa tusukan tajam atau sakit tumpul. Nyeri juga dapat digambarkan sebagai berdenyut, mencubit, menyengat, terbakar, atau sakit. 

Orangg merespon rasa sakit secara berbeda. Beberapa orang memiliki toleransi yang tinggi terhadap rasa sakit, sementara yang lain memiliki toleransi yang rendah. Rasa sakit sangat subjektif. Nyeri bisa datang dan pergi, atau juga konstan. Nyeri bisa dirasakan sakit di satu area tubuh Anda, seperti punggung , perut , dada , panggul , atau Anda mungkin merasakan sakit di seluruh

. Beberapa penyebab umum nyeri meliputi: sakit kepala sakit gigi sakit tenggorokan sakit perut atau kram kram atau ketegangan otot luka , luka bakar , atau memar patah tulang Banyak penyakit atau gangguan, dapat menyebabkan rasa sakit. Bergantung pada penyebab yang mendasarinya. 

Menurut jenis waktunya ada dua jenis nyeri: akut dan kronis . Nyeri akut biasanya datang tiba-tiba, karena suatu penyakit, cedera, atau peradangan. Ini sering dapat didiagnosis dan diobati. Biasanya hilang, meski terkadang bisa berubah menjadi nyeri kronis. Nyeri kronis berlangsung lama, dan dapat menyebabkan masalah yang parah.

 Pembagian rasa nyeri yaitu : 

Nyeri akut 
Nyeri yang berkembang dalam waktu singkat. Ini cenderung terjadi secara tiba-tiba, seringkali sebagai akibat dari cedera, penyakit, atau prosedur medis yang diketahui. Misalnya, nyeri akut dapat terjadi akibat: cedera seperti luka, luka bakar, ketegangan otot, atau patah tulang penyakit seperti keracunan makanan , radang tenggorokan , atau radang usus buntu prosedur medis seperti suntikan, perawatan gigi, atau operasi Nyeri akut cenderung tajam, bukan tumpul. Biasanya hilang dalam beberapa hari, minggu, atau bulan, setelah penyebabnya diobati atau diselesaikan. 

Hampir setiap orang pernah mengalami nyeri akut di beberapa bagian tubuhnya selama masa hidup mereka.


Nyeri kronis
nyeri yang terus berlangsung, atau datang dan pergi, selama beberapa bulan atau tahun. Ini mungkin akibat dari berbagai kondisi kesehatan, seperti radang sendi , fibromyalgia, migrain kronis , atau kanker . Beberapa orang juga mengalami nyeri kronis setelah cedera, bahkan setelah cedera awal telah sembuh. Dalam beberapa kasus, penyebab nyeri kronis sulit diidentifikasi. 

Beberapa orang mengalami nyeri kronis ketika tidak ada bukti lain dari cedera atau penyakit yang mendasarinya. Ini dikenal sebagai nyeri fungsional.

 Kasus ditemukan pada tahun 2019, dimana sekitar 1 dari 5 orang dewasa di Amerika Serikat mengalami nyeri kronis. Lebih dari 7 persen mengalami nyeri kronis yang sering membatasi aktivitas mereka di tempat kerja atau dalam kehidupan yang lebih luas. 

Nyeri nosiseptif 
disebabkan oleh  jaringan. Misalnya, mungkin akibat dari cedera seperti luka, luka bakar, memar, atau patah tulang. Ini juga dapat disebabkan oleh kondisi kesehatan tertentu yang menyebabkan peradangan dan kerusakan jaringan, seperti radang sendi, osteoporosis , atau penyakit radang usus (IBD). Ketika nyeri nosiseptif berkembang di kulit, otot, ligamen, tendon, sendi, atau tulang Anda, itu dikenal sebagai nyeri somatik . Ketika berkembang di organ internal Anda, itu dikenal sebagai nyeri visceral. Nyeri nosiseptif bisa akut atau kronis, tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Mungkin terasa sakit, berdenyut, atau tajam. Nyeri nosiseptif mempengaruhi hampir semua orang di beberapa titik dalam hidup mereka. 


Nyeri neuropatik
terjadi akibat kerusakan saraf, yang mungkin disebabkan oleh berbagai cedera dan penyakit. Misalnya, Anda mungkin mengalami nyeri neuropatik jika salah satu cakram di tulang belakang Anda terlepas dari tempatnya dan memberi tekanan pada saraf. Anda juga dapat mengembangkan nyeri neuropatik sebagai akibat dari penyakit tertentu, seperti herpes zoster , diabetes , multiple sclerosis , atau kanker.

Satu studi di Amerika Serikat menemukan bahwa 10 persen orang dewasa mengalami rasa sakit yang kemungkinan neuropatik. Ini cenderung kronis, tetapi nyeri neuropatik akut juga dapat terjadi. Nyeri neuropatik mungkin terasa seperti ditusuk, ditembak, terbakar, atau ditusuk-tusuk. Anda mungkin juga merasa hipersensitif terhadap sentuhan, gerakan, atau suhu panas dan dingin. 


Nyeri fungsional 
 adalah nyeri yang disebabkan oleh cedera atau kerusakan yang tidak jelas pada tubuh Anda. Ini cenderung kronis, meskipun nyeri fungsional akut juga dapat berkembang.

Lebih dari 15 persen populasi dunia memiliki sindrom nyeri fungsional, hasil laporan dari para peneliti di BJA Education. 

Contoh sindrom nyeri fungsional meliputi: fibromyalgia, yang menyebabkan rasa sakit yang menyebar ke seluruh tubuh sindrom iritasi usus besar (IBS), yang menyebabkan sakit perut abdominal disfungsi temporomandibular , yang menyebabkan nyeri rahang nyeri dada jantung kronis, yang menyebabkan nyeri dada 


 Nyeri yang bagaimanakah yang memerlukan bantuan medis segera:

Yaitu pada akibat cedera atau kecelakaan yang mungkin menyebabkan kerusakan besar pada tubuh Anda, termasuk pendarahan parah atau tak terkendali, patah tulang, atau cedera kepala.

Nyeri internal pada bagian dalam tubuh yang akut dan tajam, ini mungkin merupakan tanda masalah serius seperti usus buntu yang pecah atau perforasi usus nyeri internal (bagian dalam tubuh) yang akut dan tajam​ yang terletak di dada, punggung, bahu, leher, atau rahang dan disertai dengan tanda atau gejala potensial serangan jantung lainnya , seperti tekanan di dada, sesak napas, pusing, lemas, berkeringat dingin, mual, atau muntah mengganggu kehidupan sehari-hari, termasuk kemampuan  untuk tidur, bekerja, atau mengambil bagian dalam aktivitas lain yang penting bagi anda.

 Pemgobatan rasa nyeri 

Perawatann untuk rasa sakit tergantung pada masalah mendasar atau cedera yang menyebabkannya, jika diketahui. 

Nyeri akut umumnya akan hilang setelah penyebabnya diobati atau diatasi. 

Nyeri kronis bisa lebih sulit ditangani, terutama jika nyeri fungsional yang diakibatkan oleh penyebab yang tidak diketahui. 

Jika Anda memiliki rasa sakit yang disebabkan oleh cedera, rasa sakit itu mungkin sembuh secara alami seiring waktu atau mungkin juga memerlukan pengobatan, pembedahan, atau perhatian medis lainnya. 


Jika rasa sakit Anda disebabkan oleh infeksi, mungkin akan hilang dengan sendirinya atau Anda mungkin memerlukan pengobatan atau perawatan lain. 

Jika Anda memiliki kondisi kesehatan kronis seperti radang sendi, kanker, atau migrain kronis, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat, pembedahan, atau terapi lain untuk membantu mengobatinya. 

Profesional kesehatan mungkin juga merekomendasikan perawatan untuk meringankan rasa sakit itu sendiri. Misalnya, mereka dapat merekomendasikan atau meresepkan
penghilang rasa sakit resep obat :

anti inflamasi, 
obat opioid , ini harus diresepkan biasanya untuk nyeri akut setelah cedera atau operasi 
fisioterapi, yang dapat membantu meringankan rasa sakit yang disebabkan oleh cedera atau kondisi kesehatan tertentu seperti radang sendi atau multiple sclerosis terapi okupasi, yang dapat membantu Anda mempelajari cara menyesuaikan aktivitas dan lingkungan harian Anda untuk membatasi rasa sakit Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan terapi komplementer, seperti: akupunktur atau akupresur, di mana seorang praktisi merangsang titik-titik tekanan tertentu pada tubuh Anda untuk membantu meringankan rasa sakit kronis Relaksasi dengan pijat , di mana terapis menggosok, meremas, atau menekan otot atau jaringan lunak lainnya untuk membantu meredakan ketegangan dan rasa sakit meditasi , di mana Anda memfokuskan pikiran Anda dengan cara yang dimaksudkan untuk menghilangkan stres dan ketegangan tai chi atau yoga , yang menggabungkan gerakan lembut dan pernapasan dalam untuk meregangkan dan merangsang otot serta meredakan ketegangan relaksasi otot progresif , di mana Anda secara sadar mengencangkan dan kemudian mengendurkan kelompok otot yang berbeda untuk meningkatkan relaksasi alami citra terpandu , di mana Anda memvisualisasikan gambar yang menenangkan Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan perubahan gaya hidup atau pengobatan rumahan untuk membantu mengatasi rasa sakit. 


Tindakan awal yang dapat membantu pada cedera dapat mengikutu aturan umum RICE: R est daerah luka
I ce area yang terluka, dengan mengoleskan kompres dingin atau kompres es yang dibungkus handuk selama 10 hingga 20 menit setiap kali 
ompress daerah luka, dengan membungkusnya dalam perban elastis cukup erat untuk memberikan dukungan, tetapi tidak begitu erat sehingga menyebabkan mati rasa 
E levate angkat area yang terluka di atas batas hati. 

Secara umum, cara paling efektif untuk mengobati rasa sakit adalah dengan mengatasi penyebab yang mendasarinya jika dapat diidentifikasi. 

Dalam beberapa kasus, cedera atau penyakit yang menyebabkan rasa sakit dapat sembuh atau sembuh dengan sendirinya. Dalam kasus lain, Anda mungkin memerlukan pengobatan, pembedahan, atau terapi lain untuk mengobati penyebabnya. Terkadang, mungkin tidak dapat mengidentifikasi penyebabnya.

Jika menurut Anda rasa sakit Anda disebabkan oleh cedera serius atau penyakit yang memerlukan perhatian medis untuk diobati, hubungi dokter atau layanan medis darurat Anda. Beri tahu mereka jika Anda telah mengalami rasa sakit yang mengganggu kehidupan sehari-hari Anda. 


Senang berbagi free your pain... 
make nice Memories maroon5 covered by Me❤️
Headset please 😊

Kamis, 01 April 2021

Sejarah


Sesekali sempat juga nonton drakor... baru ini drakor "king maker".... kadang suka juga nonton drakor kolosal yang terselip sejarah di dalamnya... waktu dahulu tidak terlalu suka pelajaran sejarah.... sekarang bagaimanakah pelajaran sejarah di Indonesia....

Di drakor ini Sebagian besar dari ceritanya adalah karangan, tapi ada beberapa dari cerita yang berdasarkan sejarah, cotohnya pada episode terahir ada yang menceritakan tentang sejarah orang dari dinasti Joseon yang tinggal di Rusia... daerah #Yeonhaeju
Memang pernah dengar dari teman korea waktu di sana bahwa dahulunya pernah ada bangsa korea yang bermigrasi ke Rusia dan sampai sekarang menjadi penduduk di Rusia ...
Daerah Primorsky Krai Rusia, menurut beberapa bacaan bahwa sebelum ekspansi Rusia ke Timur Jauh Siberia, wilayah ini disebut Yeonhaeju.
Bahkan pernah ditemukan reruntuhan kastil dari Kerajaan Balhae kuno Korea di area Koksharovka beberapa kilometer dari Vladivostok Rusia...
Salah satu yang membuat menarik nonton drakor kolosal alur cerita yang di landaskan dasar sejarah yang ada pada litelatur sejarah... Baiknya sejarah kerajaan di Korea, serta beberapa kerajaan lainnya dulunya mempunya juru catat kejadian yang disebut sejarahwan... belum tau apakah kerajaan di Indonesia mempunyai juru catat seperti itu, bahkan bagaimana pencatatan kejadian yang saat ini terekam... apakah sudah sesuai atau hanya rekayasa demi kepentingan tertentu, dimana media berperan di dalamnya.... Juga sayangnya belum ada di serial tv Indonesia yang berlandaskan sejarah, sebut saja Bramakumbara, menceritaan tentang kerajaan yang tidak berdasarkan sejarah sesungguhnya di Indonesia... adakah kerajaan Madangkara di Indonesia? bagaimana kerajaan Kuntala?....
berharap anak Indonesia mau mengetahui sejarah bangsanya dengan benar, juga pencatatan kejadian yang sedang berlangsung tidak rekayasa kepenting... berharap juga nanti sinetron atau film di Indonesia lebih bisa lebih meningkatkan mutu ceritanya... sehingga kita bisa jadi lebih baik dari segi moral juga pengetahuan, serta agama tentunya... 😊💗